Sesamoiditis

Feliz año a todos, esta entrada, como no, es otra sobre lesiones que he sufrido, bueno ésta en concreto la sufro actualmente, casi desde que me ocurrió lo del aquiles, si bien esta última mejora y casi es imperceptible, la sesamoiditis me persigue a diario, corra o no.

Los huesos sesamoideos se encuentran en la base de los metatarsos del pié, tienen como función de polea para los tendones, éstos cuando están sometidos a microimpactos, unidos con un pie cabo o zapatos deficientes, puede desembocar en una sesamoiditis, es decir una inflamación de los mismos. Otros factores podría ser el pie valgo, es decir los talones hacia fuera produciendo una pronación que aumenta la presión en dicha área

Síntomas.
Dolor al tacto, este suele ser un dolor sordo, a veces disminuye o aumenta en función del lugar de presión, generalmente se puede palpar adecuadamente mediante hiperflexión del dedo "gordo" no suele ser limitante para la vida diaria aunque la práctica deportiva como por ejemplo carrera o ballet aumentan considerablemente la cronicidad de la misma.

Diagnóstico.
Buena identificación mediante Rayos X no siendo necesaria otra prueba diagnóstica.

Tratamiento
• Relleno con almohadillas, sujeción con cintas o esparadrapo. Puede colocarse una almohadilla en el zapato para proteger el área inflamada de un hueso sesamoideo, o puede aplicarse un esparadrapo o cinta en el dedo para aliviar esa área de tensión.

• Inmovilización y no aplicación de peso. El pie puede colocarse en una escayola fija o escayola para caminar de tipo removible. Pueden utilizarse muletas para prevenir colocar peso en el pie.
• Medicaciones orales. Las drogas antiinflamatorias no esteroideas (abreviatura en inglés, NSAID), tales como el ibuprofeno, son, a menudo, útiles para reducir el dolor y la inflamación.
• Terapia física. A veces, el período de rehabilitación luego de una inmovilización incluye una terapia física, tal como ejercicios (rango de movimiento, fortalecimiento y preparación) y terapia de ultrasonido.

• Inyecciones de esteroides. En algunos casos, se inyecta cortisona en la articulación para reducir el dolor y la inflamación.
• Dispositivos ortotésicos. Los dispositivos ortotésicos hechos a medida, que se acomodan en el zapato, pueden recetarse para un tratamiento de largo plazo de los huesos sesamoideos, con la finalidad de equilibrar la presión que se aplica en la bola del pie. 

Pronóstico.
De difícil curación al ser una zona compleja de aislar y mantener en reposo, en casos extremos (Otras patologías será necesaria la intervención). Generalmente responde a un tratamiento ortopédico junto con  analgésicos, reposo en fase aguda y cambio de calzado.

Fuentes: http://www.austinregionalclinic.com/patient_education/su_salud/Sesamoid-Injuries_Sp.pdf

Imagen: http://911websolutions.com/drtepper/article_sesamoid-injuries_spanish.html